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浅谈症状在治疗过程中存在的意义

2013-2-22 12:45:14????????互联网???? 【字体:

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来访者是因为各种痛苦的症状来寻求心理咨询师的帮助的,不过从精神分析的视角,一些症状的存在是具有合理性的,只有帮助来访者领悟了这些症状存在的意义,完成修通过程,症状才会真的去除,痛苦才宣告结束。
  S是一位中年男性,他的痛苦是总觉得有个影子跟随自己,让他觉得厌恶和愤怒,可又挥之不去。他知道这是自己主观想出来的,但仍然会忍不住突然转身挥拳打去,不用说,都落空了。经过了一系列非常艰苦的心理咨询过程,S终于发现这个影子那么像他以前的一个旧同事,而这个同事当年经常欺压自己,自己忍气吞声了四五年。
  跟随他的影子渐渐远去了,他领悟到是自己软弱,只能把愤怒指向一个不具伤害性的影子,而这种体验那么熟悉,他想起幼年时严苛的、粗暴的父亲。他开始变得抑郁、羞愧,但从心理治疗的角度说,却进入了一个探索自己内心世界的新阶段。
  在治疗过程中,症状是维系治疗关系的纽带。S和治疗师初始的工作一直是围绕着症状进行,治疗师倾听S的痛苦,体验S的感受,而S也让自己的思维慢慢变得发散,不仅关注症状本身,种种围绕着症状的有关记忆也被唤起。慢慢的,症状不再是症状本身,而是变得鲜活起来,变得和一些人,一些事有关联,而恰恰是这种关联,让S渐渐理解了症状存在的原因。
  维系治疗关系的同时,症状也成为了治疗推进的动力。S的症状成了他的一个突破口,突破他用熟悉的却是有妨碍性的方式去从新看待自己。他不再局限于向那个虚幻的影子表达愤怒,他慢慢的开始向一个真实的人——治疗师表达不满,并体会这种表达所带来的感受。前者是一个现实层面的突破,后者则是一种矫正性体验。当他的种种愤怒体验被治疗师重新看待和理解,却没有责罚时,S的内心结构开始慢慢发生变化。而这一切始于治疗师接受他关于影子的症状。
  随着治疗的逐步深入,S慢慢发现,这个症状是他面对幼年成长创伤的最好方式,或者说最低成本方式。在一个小孩没有力量去对抗那个可能带来灭顶之灾的父亲时,这个症状可以减缓我们内心愤怒的压力,虽然这个方式也让人痛苦,但没得选择,这是最低成本方式,既可以表发愤怒,同时又不造成现实报复,于是他理解了自己,不再羞愧。
  症状在心理咨询过程中,一直会以这样或者那样的形式存在,接受过诸如精神分析等心理动力学训练的人,是不会简单的进行劝慰和指导矫正的,那样做,很可能和他日常生活里的家人朋友们所做的没什么差异。
  我们要做的是利用症状,和来访者一起去感受它所带来的体验,理解症状冲突背后的意义。当一切被来访者自己重新解读,症状的枷锁消失了,而新的选择的自由开始萌动。

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